【該如何預防乳癌】

鑒別診斷

對於性質待定而高度可疑癌腫的乳房腫塊，活組織檢查具有重要的鑒別診斷意義。

(1) 乳腺纖維腺瘤：好發於青年婦女，18－25歲最為常見。本病病史長，發展慢。腫塊為圓形、橢圓形，質中，表面光滑，活動良好。

(2) 乳腺囊性增生病：多見於中年婦女且常與月經有關。月經前數天開始有腫痛感，來潮後脹痛消失且腫物縮小。檢查見腺體粗厚或呈條索狀或砂粒狀，有些可摸及有囊性感的腫塊(腺管內分泌物致腺管擴張所致)。

(3) 大導管內乳頭狀腫瘤：中年婦女多見。主要表現為乳頭溢液(以暗紅色最常見)，此乃為腫瘤合並炎性感染滲血所致。細心輕按乳暈區或稍為外圍，有時可摸及腫物，但大多數腫物並不具體。當按壓病變時可見相應的乳管開口溢液。

(4) 積乳囊腫：常見哺乳後期或斷奶後多年的婦女。目前認為乳管梗塞為起病的基礎。梗塞原因可為炎癥也可為先天性乳腺結構不良。臨床表現為乳腺圓形腫塊，質中。針吸可明確診斷。

(5) 乳腺結核病：中年婦女多見。腫塊增大緩慢，似慢性炎癥表現。部分病人可同時有腋窩淋巴結和和肺部結核，確診乳腺癌有賴於病理。