【胃癌病人不能大補】
文章分類:疾病調養
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胃癌病患多會伴有營養不良及免疫抑制,術後禁食、切口創傷使病者的營養不良及免疫抑制更為明顯, 增加瞭圍手術期並發癥的發生率和死亡率, 因此術後對患者進行營養支持是十分必要的。為防止術時腫瘤播散,降低感染及其他並發癥的發生及減少術後內源性體蛋白的分解,宜從以下三個方面進行處理:
(一)抗生素準備
1、腸道準備 於手術前一日下午開始口服抗生素:卡那黴素1克加滅滴靈0。2克/次,共5次,於下午1-10點之間完成。手術前晚8點作清水灌腸。有梗阻癥狀者須術前三天起每晚以生理鹽水沖洗胃或食管。
2、全身準備 手術前晚8點靜脈滴註抗生素。
靜脈滴註:琥珀酰氯黴素0。5克 慶大黴素8萬單位
5%葡萄糖註射液500毫升 於手術開始前30-40分鐘再重復一次上述劑量,使用權保持一定血濃度。
(二)化療應用 手術開始時,於胃管內註射5-FU,15-30毫克/公斤。 術後第一至三天再連續給予5-FU,15-20毫克/公斤,加入葡萄糖液內靜脈滴註。
(三)營養支持 進展期胃癌患者多有不同程度的營