老年糖尿病易患下肢動脈粥樣硬化 日常護理5要點

與非糖尿病患者相比，糖尿病患者的股深動脈、脛前動脈等中小動脈最容易“中招”，多是下肢動脈粥樣硬化簡稱“LEAD”)引起的。據瞭解，糖尿病患者發生LEAD的危險性比非糖尿病患者增加2倍，且發病早、病情重、預後差。特別是50歲以上的糖尿病患者更要關註下肢動脈健康，定期篩查LEAD。

糖尿病

人們比較熟悉“動脈粥樣硬化”，卻不甚瞭解“下肢動脈粥樣硬化”。其實，LEAD就是動脈粥樣硬化發生在下肢的動脈血管，發病機制跟冠心病很像。與冠心病一樣，一旦下肢動脈血管發生粥樣硬化，最嚴重的後果就是堵塞、血管壞死。間歇性跛行，就是下肢動脈出問題的明顯癥狀。患者不走路時腿腳沒有明顯不適，但是一走路下肢就酸脹、麻木，被迫停下來休息，休息一段時間後又可以繼續走路，走路後情況又周而復始。所以，50歲以上糖尿病患者出現間歇性跛行要及時到內分泌科、血管外科查查，發現下肢血管異常及時治療。此外，由於LEAD患者中隻有10%~20%會出現間歇性跛行，大多數無癥狀，所以糖尿病患者不能單靠間歇性跛行來決定是否檢查下肢血管，應該每次體檢、復查時都查一次，降低截肢的風險。平時撫摸下肢皮膚時，留意有無溫差，據瞭解，下肢動脈硬化閉塞導致的缺血會引起皮溫下降至少2℃，皮膚也會偏白。