【高血壓病人的隨診】
文章分類:疾病調養
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隨診的目的及內容:病人開始治療後的一段時間,為瞭評估治療反應,使血壓穩定地維持於目標水平須加強隨診,診視的相隔時間須較短。隨診中除密切監測血壓及病人的其他危險因素和臨床情況的改變以及觀察療效外,還要與病人建立良好的關系,向病人進行宣教:
1.讓病人瞭解自己的病情,包括高血壓、危險因素及同時存在的臨床情況,瞭解控制血壓的重要性,瞭解終生治療的必要性。
2.為爭取藥物治療取得滿意療效,隨診時應強調按時服藥,讓病人瞭解該種藥物治療可能出現的副作用,後者一旦出現,應及早報告。
3.深入淺出地耐心向病人解釋改變生活方式的重要性,使之理解其治療意義,自覺地付諸實踐,長期堅持。
隨診間隔:隨病人的總危險分層及血壓水平而定。
若病人血壓升高僅屬正常高值或1級,危險分層屬低危(表3),僅服一種藥物治療,可安排每6個月隨診一次;較復雜病例隨診的間隔應較短,經治療後,血壓降低達到目標,其他危險因素得到控制,可以減少隨診次數。若治療6個月,血壓仍未達目標,應考慮將病人轉至高血壓專科門診。
應特別強調的是:暫時決定不予藥物治療的病人應同樣定期隨診和監測,並按隨診結果考慮是否給予抗高血壓藥物,以免延誤。