【2型糖尿病 做好3件事】

據悉，新版《指南》進一步強調瞭2型糖尿病的綜合控制目標，即通過降糖、全面幹預心血管危險因素、和生活方式幹預等綜合措施，達到預防並發癥，提高患者生活質量的治療目標。　　第1件事●控制血糖　　糖化血紅蛋白控制目標上升為7%　　眾所周知，糖化血紅蛋白(HbA1c)是反映血糖控制水平的主要指標，與患者的健康息息相關。相關研究指出，糖化血紅蛋白每降低1%，糖尿病相關死亡率降低21%，心肌梗死降低14%。因此許多患者開始盲目地追求降低血糖，對此鄒大進教授指出，糖尿病治療的目的並不是追求血糖降得越低越好,而是要兼顧心血管獲益和用藥安全。　　新版《指南》在結合多個大型循證醫學研究結果，並充分平衡風險和血管獲益基礎上，將HbA1c控制目標由2007年版《指南》確定的6.5%提升至7%。鄒大進教授對此表示，從目前的循證醫學證據來看，將HbA1c控制在6.5%很難，而與7%相比，其獲益相差不多。相反過於激進的降糖治療(HbA1C<6.0%)可能不利於患者預後，甚至增加患者低血糖發生率和死亡率。因此，不能僅僅依靠降低血糖來降低糖尿病患者的心血管風險，而降血糖藥物本身是否能有效降低心血管風險也是評價其有效性的重