【[包皮龜頭炎]包皮龜頭炎的診療策略】

包皮龜頭炎是指包皮炎和龜頭炎，也稱陰莖頭包皮炎。包皮炎是包皮及粘膜的炎癥，而龜頭炎則是龜頭粘膜的炎癥。此兩種炎癥常同時發生，所以統稱為包皮龜頭炎。　　【發病原因】　　包皮過長或狹窄的人易患此病。包皮過長而又不常清洗，包皮和龜頭間的不潔物，即包皮垢便會堆積起來，刺激局部的包皮和粘膜而發生炎癥。另外一些局部的物理因素刺激以及各種感染也可引起此病。　　【自診要點】　　由於病變表現和感染細菌的不同，可分為以下幾種：　　1 急性淺表性龜頭炎(包皮炎)：初起時局部潮濕，陰莖皮膚發紅、腫脹，自覺龜頭有瘙癢，燒灼及發熱的感覺，翻開包皮，可見包皮內面和龜頭充血、糜爛、有滲液甚至出血，繼發感染後可見淺小的潰瘍面，有惡臭的乳白色彩膿性分泌物。一般周圍的腹股溝淋巴結腫有並有壓痛。與內褲磨擦或接觸時陰莖感到疼痛，患者感覺活動不便。　　2 環狀潰爛龜頭炎(包頭炎)：在龜頭和包皮上可見紅斑，並逐漸擴大為環狀，可形成淺表性潰瘍面。　　3 念珠菌性龜頭炎(包皮炎)：龜頭、包皮可見紅斑，表面光滑，並有小皰疹，紅斑邊緣較清楚。急性發作時有糜爛、滲出。　　4 滴蟲性龜頭炎：龜頭起丘疹或紅斑，逐漸擴大，邊緣清楚，紅斑上可見針頭