【培他濱為基礎的聯合方案治療胃癌】

第三屆羅氏腫瘤論壇胃癌仍是我國發病率和死亡率均占第一位的惡性腫瘤。每年約有17萬人死於胃癌。由於胃癌早診率低，臨床確診時近40%的患者失去手術機會，而且術後又有將近50%左右的患者出現復發的轉移。所以2/3以上的胃癌患者將接受化學治療。　　胃癌的化療經歷瞭近50年的歷史，5-FU類藥物貫穿始終。目前仍是構成胃癌化療的基本用藥。從70-80年代的FAM、FAP、UFTM方案治療晚期胃癌其有效率20-30%，中位生存期4-5個月，90年代FAMTX,EAP、ELF、FUP方案，其有效率30一40%，生存期6一7個月，跨世紀前後的ECF、LFEP、5-FU生化調節劑的聯合增效作用並與順鉑合用，使其有效率達到40--50％左右。新藥的使用，使近來晚期胃癌的化療療效達到50%以上，而且生存期超過瞭10個月。近年四大類新藥在胃癌中的治療作用已得到越來越多的臨床驗證，特別是第三代鉑類，紫杉類、拓撲異構酶I抑制劑等與5-FU類藥物聯合治療胃癌獲得瞭高效低毒的效果。　　卡培他濱是一種口服氟化嘧啶類藥物，通過體內三步酶鏈反應轉換為5-FU而作用於腫瘤細胞。其療效與腫瘤組織的TP酶表達水平和體內DPD酶的表