【治療中風後遺癥 針刺頭穴療效好】

　　張老認為導致中風的主要病因是風、痰、瘀等內生之邪。其病機是肝腎陰虧，水不涵木，肝風妄動;飲食不節，恣食厚味，痰濁內生，上擾清竅;氣機失調，氣滯而血運不暢，或氣虛推動無力，日久血瘀，痹阻腦絡。

　　張老治療中風後遺癥，以針刺患側大腦頭皮運動及感覺區為主，以整體辨證為原則，結合局部與循經辨證進行取穴：頭皮針運動區(即頂顳前斜線)位於頭部側面，頭頂至頭顳部，自前神聰穴起至懸厘穴的連線，將全穴線分為5等分(上1/5主下肢癱瘓、中2/5主上肢癱瘓、下1/5主面癱)，張老一般選取上1/5和中2/5兩段運動線區;頭皮針感覺區(即頂顳後斜線)在頭部側面，頭頂至頭顳部，位於運動區之後，與之相距1.5寸，自百會穴起至曲鬢穴的連線，亦將全穴線分為5等分(上1/5主下肢感覺異常、中2/5主上肢感覺異常、下1/5主面部感覺異常)，張老一般選取上1/5和中2/5兩段感覺線區。據上運動障礙取運動區，感覺障礙取感覺區，同時患運動及感覺障礙，則取運動及感覺區。具體操作方法：常規消毒，暴露頭皮，分開相應局部頭發，取0.30×40mm的毫針快速平刺入頭皮下，沿皮下推進至帽狀腱膜下層，當刺手的指下感到不松不緊而有吸針感時，然後用右手快速捻轉2分鐘，捻轉速度為150～250次/分鐘，並用另一手同時循揉頭皮運動及感覺區的周圍經絡區，以促使氣至病所，留針期間行針1～3次，同時讓患者主動運動患肢及主動感知患側軀體，以加強針刺得氣感與臨床療效。體針一般取百會、廉泉、天突及患側肩髃、肩髎、曲池、合谷、環跳、風市、陽陵泉、太溪、昆侖、太沖等。體針各穴行平補平瀉，一般留針30分鐘。針刺一般隔日1次，1個月為1療程，中間休息1周再繼續治療。