【進展期胃癌的診斷標準】
文章分類:疾病調養
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充盈相常表現為一明顯的充盈缺損區,即凸向胃腔內的腫瘤塊影。雙對比相與適度加壓相則更可具體地顯示腫塊的開頭與其表面結構的異常特點。充盈缺損多呈不規則形,少數可呈半球形;因局部粘膜遭破壞而消失,其表面往往粗糙不平,猶如菜花,間有小的潰瘍龕影。缺損區鄰近粘膜紋顯示突然中斷,隆起病變附著處之局部胃壁呈現僵更,導致病變區與正常區分界鮮明。
隨著癌灶的進一步演變,其大體形態也隨之發生變化,大多數進展期胃癌的X線表現常為凸入胃腔的不規則軟組織塊影,伴有偏心、大而不深的潰瘍龕影。應從下述諸方面進行綜合觀察與分析,即:1、胃輪廓的改變;2、胃腔大小的改變;3、充盈缺損改變;4、胃粘膜皺臂改變;5、惡性潰瘍之龕影特點;6、癌腫所致之胃功能改變。當前,對進展期胃癌的大體分型,仍采納Borrmannr的分類法,其X線所見分述如下:
(一)Borrmann I型的X線表現
充盈相常表現為一明顯的充盈缺損區,即凸向胃腔內的腫瘤塊影。雙對比相與適度加壓相則更可具體地顯示腫塊的開頭與其表面結構的異常特點。充盈缺損多呈不規則形,少數可呈半球形;因局部粘膜遭破壞而消失,其表面往往粗糙不平,猶如菜花,間有小的潰瘍龕影。缺損區鄰近粘膜紋顯示突然中斷,隆起病變附著處之局部胃壁呈現僵更,導致病變區與正常區分界鮮明。