【手術治療晚期胃癌的方法】

迄今為止，在我國臨床外科所收治的胃癌病人中，晚期胃癌所占的比例仍然很大。因此，如何能為這部分病人選擇合適的手術方式以進一步延長自下而上期、減輕痛苦，亦為重要的問題。

按我國全國胃癌協作組分期，Ⅳ期胃癌的診斷標準有如下三點：

1、腫瘤侵出漿膜而累及周圍臟器或呈皮革狀胃者；

2、淋巴結已葉陽性者；

3、有遠處轉移者。

根據瑞金醫院1，881例胃癌病例的分析，第Ⅳ期口才作擴大切除術後之五年自下而上率為8.92%，而同期內第Ⅳ期病例作胃部分切除術者五年自下而上率較擴大切除術者為優，說明晚期胃癌患者不應作為擴大性手術的對象，而應酌情作相應的較簡單手術。

最近，我國白求恩醫科大學第一臨床學院外科曾就310例晚期胃癌的手術治療體會作瞭報道，認為對晚期胃癌積極進行手術的意義如下：1、解除病人痛若及精神負擔，改善全身情況；2、在主要癌塊被切除的情況下，能使化療、免疫療法等在殺滅殘餘癌組織時發按更大的疚；3、由於胃癌的生物學特性各不相同，有少數病例在行姑息性手術後也能獲得長期存活；4、積極多作檢查有提高切除率和生存率之可能。