【肺癌的診斷】

肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤，絕大多數肺癌起源於支氣管粘膜上皮，故亦稱支氣管肺癌。近50多年來，世界各國特別是工業發達國傢，肺癌的發病率和病死率均迅速上升，死於癌病的男性病人中肺癌已居首位。

肺癌的診斷八大要點：

1.反復痰中查癌細胞，可獲陽性結果，有確診價值。

2.肺穿刺定位準確者，穿刺物塗片檢查一般可獲得陽性結果，有確診價值。

3.胸部透視及攝片，可見多變的圓形陰影及肺炎、肺不張、胸腔積液等。胸部斷層X線片、CT及MRI檢查，可瞭解腫瘤的大小與肺葉、肺段、支氣管的關系。必要時可進行支氣管碘油造影。

4.早期癥狀不明顯，隨著病程進展，可出現咳嗽、血痰、胸痛、發熱、氣促等癥狀。

5.支氣管鏡檢查，可直接觀察病變情況，同時可取活組織病理檢查及取支氣管分泌物塗片查癌細胞。

6.晚期病人出現神疲乏力，進行性消瘦和腫瘤壓迫周圍組織而產生的相應癥狀，如喉返神經受壓出現聲音嘶啞等。

7.淺表淋巴結穿刺或活檢：當肺部病變尚待證實的肺癌或伴有上縱隔增寬時，可作頸、鎖骨上可捫及之淋巴結、皮下可疑腫塊，及其他部位可疑癌性淋巴結穿刺抽吸細胞檢查或摘取活檢，以取得病理組織學的確診。