【[前列腺增生癥狀診斷]前列腺增生癥的診斷依據】
文章分類:疾病調養
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(1)直腸指診:為前列腺增生最簡易和必須進行的檢查方法,檢查時須註意前列腺的解剖界線、大小、質地及是否有硬結,前列腺增生時,其質地較硬,表面光滑,中央溝變淺或消失。Rous於1985年提出瞭前列腺直腸指診的分度及估重法。 (2)B超檢查:不但可測出增生的前列腺的形態、大小及性質,而且可以分析內部組織結構,為與他病的鑒別診斷提供依據,對病人無損傷,可反復進行檢查。其中經直腸B超檢查可更準確,並可顯示出患者排尿時的尿道內的變形、移位,從而反映出膀胱出口梗阻的動態改變。經腹部B超檢查有助於測定殘餘尿(殘餘尿量越多越準確),是否合並尿路結石及有無腎積水的存在。 (3)尿流動力學檢查:可以判斷下尿路梗阻是否存在及其程度,其中最大尿流率(Qmax)為最簡便而比較可靠的參數,其正常值為男性>15毫升/秒,當尿量在200~500毫升時,測得結果較準,若尿量少於200毫升,其可靠性降低,但用相對排尿阻力(RVR=T/MFR,其中T為排尿時間,MFR為最大尿流率)的計算可彌補此不足,其正常值為≤2.20。有條件者還可進一步作壓力-尿流-肌電圖測定,以取得逼尿肌壓力、初感容量、膀胱容量及順應性、最大尿道