【年輕女性勿輕易戴冠心病“帽子”】

　　心血管疾病門診的醫師常常會遇到一些年輕婦女，由於在常規查體時被醫生告知心電圖有問題如ST段或T波的改變)，而懷疑自己患有冠心病來醫院就診。許多人為此憂心忡忡，影響瞭正常的工作生活，甚至有些人因此而患上瞭抑鬱癥。

　　事實上，年輕女性心電圖ST段及T波的改變並不一定是心肌缺血的表現。女性交感神經張力增加及雌激素水平的變化，如在女性月經期及排卵前期也可引起心電圖的異常改變，這是正常現象，而非冠心病的表現。因此診斷女性冠心病並不能隻根據心電圖的ST－T異常而妄下結論。

　　女性發生冠心病的平均年齡比男性晚10年左右。絕經前女性很少患冠心病，其發病率顯著低於男性，但絕經後女性冠心病的發病率明顯增加，與男性發病率近似。這可能是由於雌激素對女性心血管有保護作用的結果。絕經前女性，如果沒有下述冠心病高危因素，則其患冠心病的可能非常小，心電圖ST－T異常變化可能並不是冠心病的表現，即使運動誘發出心電圖的異常改變也很可能是假象。

　　冠心病高危因素 明確的心絞痛癥狀；傢族早發冠心病患者早發冠心病指，男性在55歲以前，女性在65歲之前患冠心病)；高血脂；年齡超過55歲；提前絕經而又沒有補充雌激素；吸煙；高血壓；低高密度脂蛋白HDL)膽固醇水平；糖尿病；外周血管疾病；腦血管疾病；其他因素如口服避孕藥物等)等。